Абатмент является промежуточным звеном между верхушкой зуба и имплантом (зубной коронкой).
 
images

Абатмент является промежуточным звеном между верхушкой зуба и имплантом (зубной коронкой). На основе технологии CAD/CAM он может быть выполнен из титана, диоксида циркония, сплава кобальта и хрома, а также в сочетании двух материалов (например, тело из диоксида циркония комбинируется с базой из титана).

База импланта стандартна – это составляющая имплантационной системы. В отличие от нее, тело является стандартным или индивидуальным. Отрицательной чертой стандартных абатментов является идеально круглая форма в пришеечной зоне, не соответствующая анатомическому строению зуба, поэтому предпочтение в основном отдается протезным конструкциям, сделанным по индивидуальным параметрам.

Индивидуальные абатменты: преимущества

Главный плюс абатментов, сделанных на заказ, заключен в возможности создания зубопротеза, полностью соответствующего естественному зубному ряду как анатомически, так и визуально.

Выбор из множества имплантационных систем в частности зависит от:

  • формы и типа зубопротеза;
  • особенностей протезируемого зуба;
  • особенностей и качества конструкции;
  • трансгингивальной области (объем костной ткани, высота и т. д.).

Материалы изготовления CAD/CAM-абатментов

Диоксид циркония

Безимени-1
При выборе материала для изготовления индивидуальных абатментов предпочтение часто отдается диоксиду циркония. В большей степени это связано с его визуальными характеристиками: хорошо пропускает свет, благодаря чему выглядит естественно, но не просвечивает сквозь зубную коронку. В связи с этим циркониевые абатменты используются большей частью в передней области десневого ряда: для этих зубов наиболее важны эстетические свойства, нагрузка на них существенно меньше, чем в боковой зоне.

Важно иметь в виду, что абатмент, сделанный из циркония, часто приводит к прирастанию десны к протезу – при металлопротезировании такого нет. Но при этом смотрится инновационная циркониевая конструкция очень естественно и эстетично, в то время как между десной и металлом может образоваться заметная щель.

Цельнофрезерованный абатмент делает циркониевый зубопротез визуально неотличимым от натуральных зубов и эмали. Это достигается благодаря полупрозрачности материала, в связи с чем циркониевые протезы просто незаменимы для реставрации «зоны улыбки». Кроме того, они очень прочны, стабильны и комфортны в использовании.

Титан и кобальто-хромовый сплав

Безимени-2

Современные зубофрезерные станки способны производить не только циркониевые, но и абатменты из твердых материалов, к которым относятся титан и сплав из кобальта и хрома.

Главные отличия металлических абатментов – их надежность, универсальность, безопасность, прочность и доступность по цене. До сих пор не наблюдалось переломов абатментов, сделанных из титана. Кроме того, титан и диоксид циркония обладают хорошей биосовместимостью. В редчайших ситуациях по отношению к циркониевым протезам у пациента может возникнуть аллергическая реакция, которая на титан полностью исключается.

Единственный, пожалуй, минус титана – просвечивание металлической части сквозь полупрозрачную циркониевую коронку, поэтому зубопротезы на абатменте из металла стараются ставить на боковые ряды. Титановый абатмент здесь очень кстати: давление во время пережевывания пищи в этой зоне челюсти намного больше, чем в передней.

Комбинированные абатменты

 

Комбинированные из двух материалов абатменты сегодня признаются лучшим вариантом для зубопротезов: в них удачно сочетаются эстетические свойства диоксида циркония и присущая металлу крепость. Титан применяется для создания стандартной базы, соответствующей определенной имплантационной системе – на нее падает большая часть физической нагрузки, которую испытывает протез.

Тело абатмента создается из диоксида циркония по индивидуальным параметрам на основе компьютерной технологии CAD/CAM, позволяющей максимально точно отфрезеровать протез (см. Фрезерный центр). После этого конструкция держит коронки и мосты также эффективно, как природные корни зуба, без нарушения десневого ряда. Главным плюсом тела абатмента, сделанного из циркония, является идеальная эстетика: оно не просвечивает сквозь тонкую слизистую оболочку десны или через зубную коронку.

Стоимость изготовления индивидуального абатмента

 

Наши курьеры заберут заказ и доставят вам готовое изделие бесплатно в точно оговоренный срок

courier

Для протезирования при отсутствии у пациента нескольких зубов и наличии противопоказаний к установке имплантов либо при подвижности зубов вследствие пародонтоза, часто применяются съемные или условно-съемные протезы.

Существует несколько способов их крепления, среди которых по надежности на первом месте стоят телескопические коронки. Крепление условно-съемного протеза на телескопических зубных коронках является предпочтительным выбором для предотвращения потери оставшихся зубов из-за их подвижности. Система позволяет фиксировать собственные зубы, обеспечивая эстетичный и естественный вид зубного ряда, и является надежной и комфортной в использовании.

Тем не менее, применение телескопических коронок для крепления съемного протеза невозможно при неправильном расположении опорных зубов, т.к. нарушен прикус и зубы смещены в результате длительной частичной адентии.

Применяемые для якорного крепления съемных протезов телескопические коронки на зубы состоят из двух частей:

  • внутренней коронки (патрицы), которую неподвижно закрепляют на специально подготовленном (обточенном) стоматологом опорном зубе (или импланте);
  • внешней коронки (матрицы), прикрепленной к съемной части протеза.

Для комфортного использования пациентом телескопические зубные коронки должны обеспечивать возможность легкого снятия и надевания съемного протеза, а также его надежную фиксацию во время использования.

Название телескопической коронки связано с ее конструкцией: внутренняя и внешняя коронки при надевании и снятии протеза перемещаются относительно друг друга как части телескопической конструкции.

Телескопические коронки можно использовать при протезировании любого количества зубов – от одного, когда съемная коронка с матрицей надевается на закрепленную в зубном ряду патрицу, – до значительной части зубного ряда. В этом случае количество опорных коронок-патриц зависит от числа отсутствующих зубов.

Преимуществами протезов на телескопических коронках являются:

  • отсутствие подвижных конструктивных элементов, что существенно снижает риск поломки (и облегчает ремонт);
  • более надежная, чем при использовании других способов, фиксация протеза на патрице коронки;
  • эстетичный и естественный вид;
  • снижение подвижности собственного зуба;
  • отсутствие травматизации пародонта и слизистой полости рта.

Существенным плюсом таких протезов является обеспечение нормальной жевательной нагрузки, предотвращающее атрофию тканей.

Виды телескопических коронок

Внешний вид собранного съемного протеза на телескопических коронках, благодаря его структуре, не отличается от естественных зубов.

В зависимости от формы выделяют два типа телескопических коронок, название которых, собственно, этой формой и определяется:

  • цилиндрические, с вертикальными поверхностями фиксированной и съемной частей, имеющих вид цилиндра;
  • конусные – с наклонными поверхностями, представляющих собой конус.

Цилиндрические телескопические коронки применяются только на зубах с интактным пародонтом. Они работают по принципу поршня, для надежной фиксации необходимо идеальное качество изготовления, что далеко не всегда достижимо, поэтому встречаются коронки данного типа редко.

Конусные телескопические коронки используются при любых вариантах протезирования, их износостойкость значительно превышает показатели цилиндрических. Они исключают возможность заклинивания или перекоса, обеспечивают легкое надевание и снятие конструкции. Этому сопутствует более высокий риск случайного разъединения частей телескопической коронки, например, при застревании протеза в вязкой пище.

В современной стоматологии существует возможность закрепления покрывных протезов, состоящих из имитирующего участок слизистой полости рта относительно мягкого основания и искусственных зубов. Они показаны при множественной или полной адентии. По факту это съемные протезы на телескопических коронках или имплантатах.

Виды телескопических коронок

Покрывные протезы на телескопические коронки устанавливают при наличии опорных зубов-моляров, которые подвергаются специальной обработке (их депульпируют, обтачивают в соответствии с выбранной формой телескопической коронки, после чего закрывают патрицей).

Зубные протезы на телескопических коронках на верхней челюсти устанавливаются столь же успешно, как и на нижней. Установка на верхней челюсти никак не отразится на надежности коронок и фиксации протеза. Кроме того, при установке протеза на верхнюю челюсть в качестве опоры при отсутствии достаточного количества зубов можно использовать плотную часть неба.

Одним из вариантов покрывных протезов на телескопических коронках являются мостовидные протезы. Их применяют при замене нескольких зубов, расположенных подряд или через сохранившиеся зубы. Внешне такой протез похож на дугу. На крайних зубах зубного ряда фиксируются телескопические коронки, на которые надевается мостовидный протез.

Использование телескопических коронок в мостовидном съемном протезе позволяет:

  • получить более эстетичный вид и качество условно-съемной конструкции: хороший доступ к межзубным промежуткам при снятом протезе (необходимый для полноценного проведения гигиенических процедур);
  • сохранить вкусовую чувствительность;
  • изменять конструкции при потере оставшихся зубов;
  • добиться надежной фиксации протеза;
  • обеспечить прочность конструкции и более физиологичное, чем при использовании обычных съемных протезов, распределение жевательной нагрузки на опорные зубы;
  • сохранить дикцию.

Бюгельные протезы на телескопических коронках

Бюгельные протезы – это съемные протезы, состоящие из имитирующей слизистую основы и литой металлической дуги, на которой крепятся искусственные зубы.

Установка бюгельного протеза на телескопических коронках позволяет добиться максимально эстетичного вида зубного ряда и прочно фиксировать протез во рту.

При установке на телескопических коронках бюгельные протезы можно использовать даже при минимальном количестве естественных зубов.

Их не обязательно ежедневно снимать перед сном, они не ощущаются как инородное тело, не влияют на дикцию и ощущение вкуса. Крепления во рту не чувствуются, поскольку находятся внутри конструкции, и благодаря отсутствию небной части не вызывают пересыхания полости рта или усиления слюноотделения. Для основы (патрицы) используют гипоаллергенные материалы, для съемной части протеза – современные пластмассы, металлокерамику, диоксид циркония.

За бюгелем на телескопических коронках просто ухаживать, достаточно обычных гигиенических средств (что не исключает необходимости консультации стоматолога по этому поводу)

Изготовление телескопических коронок

При производстве телескопических коронок, особенности изготовления которых обусловлены обычным использованием их в качестве крепления, а не самостоятельного протеза, традиционно применяются литье и штамповка. Методики подготовки зубов под литые и штампованные коронки несколько отличаются.

Придавать первичной коронке анатомическую форму не нужно. Наружная поверхность ее стенок должна быть отполирована для обеспечения сцепления со вторичной коронкой. При изготовлении вторичной коронки учитывается ее соответствие анатомическим особенностям зуба.

Телескопические коронки изготавливают из сплавов золота, палладия, кобальта. Первичная (патрица) и вторичная (матрица) коронки обычно изготавливаются из одного материала, причем при использовании сплавов золота удается добиться большей точности, хотя цена изделия при этом увеличивается. Возможно изготовление из сплавов неблагородных металлов с последующим покрытием золотом.

Более рациональные и высокотехнологические методики предусматривают изготовление частей телескопической коронки из диоксида циркония путем автоматического фрезерования на станке с ЧПУ в системе CAD/CAM. Данный метод производства, обеспечивающий практически идеальную точность и индивидуальность протеза, применяется в цифровой зуботехнической лаборатории «DIAMOND DENTAL». В отдельных случаях после этого на изделие может быть нанесено золотое покрытие с использованием гальванической методики. Комбинированные протезы из диоксида циркония и керамики характеризуются оптимальными надежностью и эстетичностью.

При выборе крепления на телескопические коронки изготовление проходит обычные стадии: стоматолог обрабатывает опорные зубы в соответствии с выбранной формой коронки, делает слепки, которые передает в зуботехническую лабораторию. Следует отметить целесообразность выполнения последующих этапов в современных цифровых зуботехнических лабораториях с автоматизированным сканированием слепков, компьютерным расчетом моделей и изготовлением ортопедических конструкций в среде CAD/CAM.

Благодаря применяемым в «DIAMOND DENTAL» цифровым технологиям протезирование зубов на телескопических коронках максимально качественное, надежное и комфортное для пациента, при этом цена протезирования телескопической коронкой не превышает среднерыночную.

Готовы к сотрудничеству
+7 (812) 317-05-22 +7 (905) 223-01-91
info@diamond-dental.ru
Время работы
Пн–Сб с 08:00 до 20:00
Вс – выходной
Адрес
Санкт-Петербург,
ул Расстанная 18 Б
Цифровой зуботехнический центр DIAMOND осуществляет полный цикл производства ортопедических конструкций: от оттисков до готовых изделий. Имеет собственный Фрезерный центр. Входит в ТОП-3 зуботехнических лабораторий России. Штат сотрудников - более 100 человек. Работает на рынке с 2009 года.

Индивидуальные абатменты (ZrO2) CAD/CAM

Индивидуальный абатмент из диоксида циркония с титановым основанием, включая фиксирующий винт для системы Nobel Replace , Nobel Active, Nobel Branemark, Astra Tech, Biomed 3i, Straumann Bone Level, Xive Friadent, Straumann Syn, Ankylos CAD/CAM (ZrO2)

5500

Индивидуальный абатмент из диоксида циркония с титановым основанием, включая фиксирующий винт для системы Alpha-bio, MiS, Adin, Bio Horizons CAD/CAM (ZrO2)

5000

Индивидуальные абатменты (Ti) CAD/CAM

Цельно-фрезерованный индивидуальный абатмент, включая фиксирующий винт для системы Nobel Replace, Nobel Active, Nobel Branemark, Bio Horizons, Xive Friadent, Ankylos,  Astra Tech,  Biomed 3i, Straumann Bone Level, Straumann Syn Octa CAD/CAM (Ti)

4500

Цельно-фрезерованный индивидуальный абатмент, включая фиксирующий винт для системы Niko, Мis, Alpha Bio

3000